නව යොවුන් වියේදී ඇතිවන අපස්මාරය

සතුටෙන් සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න ඕනැ නව යොවුන් වියේදී, ඔයාට අපස්මාරය වගේ ලෙඩක් හැදුනොත් ඒක ඔයාට අසහනකාරී වෙන්න පුලුවන්. ඒකට මූලික හේතුව තමයි තවමත් අපි ඉන්න සමාජයේ මේ වගේ ලෙඩරෝග ගැන වැරදි ආකල්ප තියෙන එක. ලෝකය විද්‍යාවෙන් දියුණු නැති කාලෙ ඒ වගේ හිතුවත් අද වගේ දියුණු කාලෙක මේ වගේ ලෙඩරෝග සම්බන්ධව එහෙම හිතන්න ඕන නැහැ. අපිට හැදෙන ලෙඩ රෝග කෝකත් එක වගේ නේ. එක රෝගයකට වඩා තවත් රෝගයක් නරකවත් හොදවත් නෑ. ඉතිං එහෙම වැරදි විඳිහට හිතලා තමන් රෝගියෙකු බව යහළුවන්ගෙන් හංගන්න උත්සාහ කරන්න එපා. ඔයා පන්තියේ ඉන්න වෙලාවෙදි ප්‍රිය සාදයකදී, විනෝද ගමනක් යන අවස්ථාවක දී මේ රෝගය හැදෙන්න පුලුවන් කියලා හිතලා ඒ ගැන බයක් ඇති කරගෙන ඉන්නත් එපා. දැන් එහෙම බය වෙන්න ඕන නෑ. මී මැස්මොරය නමිනුත් හඳුන්වන මේ රෝග තත්වය නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම තුළින් පාලනය කරගන්න පුලුවන්. ඔයාටත් ඔයාගෙ වයසේ අනිත් අය වගේම සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්නත් පුලුවන්.
ඉතිං දැන් අපි අපස්මාරය කියන්නෙ මොකද්ද කියලා හඳුන ගනිමු.
 
අපස්මාරය කියන්නෙ මොකද්ද?

මෙය මොළයේ හදිසියේ ඇතිවන විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වයකින් හැදෙන වලිප්පු තත්වයක්. මෙයින් යම් පුද්ගලයෙක් තුළ කෙටිකාලීනව එයාගෙ හැසිරීම් රටාවේ වගේම බාහිර ක්‍රියාකාරීත්වයෙත් යම් වෙනසක් පෙන්නුම් කරන්න පුලුවන්. මෙය මොළයේ සීමිත කොටසකින් හෝ සම්පූර්ණ මොළයෙන් ඇතිවෙන තත්ත්වයක්.
සාමාන්‍යයෙන් මේ රෝගී තත්ත්වය පැය 24ක් ඇතුළත දෙවරක්වත් වෙනවා නම් එය අපි එය අපස්මාරය විදිහට හඳුනා ගන්නවා අපස්මාරය හැදෙන හැම කාන්තාවන් දෙන්නෙක්ගෙන් එක්කෙනෙකුට ඔසප් වෙන අවස්ථාවෙ මෙම රෝගී තත්ත්වය වැඩියෙන් ඇති වන බව ද හොයාගෙන තියෙනවා.
රුධිර ගත සීනි ප්‍රමාණය අඩු උනහම හරි නින්ද අඩුවීම නිසා හරි මත්පැන් පානය නිසා හරි වලිප්පු තත්ත්වයක් පෙන්නුම් කරත් ඒක වලිප්පුව කියලා කියලා සලකන්නෙ නෑ. 
අපස්මාරය හැදෙන්නේ මොකක් නිසාද?
මේක හැදෙන හරිම හේතුව තවම හොයා ගෙන නෑ.
දැනට හොයාගෙන තියෙන හේතු කිහිපයක් තියෙනවා ඒවා පහත දැක්වෙනවා.
■උපතේදී මොළයට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය අඩුවීම.
■උපතේදී හෝ ළමා හෝ තරුණ වයසේදී ඇතිවන හදිසි අනතුරු.
■මොළයේ අර්බුද එනම් පිළිකා ගෙඩි වර්ග ආදිය.
■ජානමය හේතු නිසා ඇතිවන මොළයේ ආබාධ.
■මෙනින්ජයිටිස් (meningitis) හෝ එන්සෙපලයිටිස් (encephalitis) වැනි ආසාදන.
■අනතුරු නිසාමොළයට සිදුවන හානි.
■  රුධිර සෝඩියම් සහ සීනිප්‍රමාණය වෙනස් වීම.
 

 

වලිප්පුව හැදෙන කොට පුද්ගලයෙක් හොඳ සිහියෙන්, තරමක් අසිහියෙන් නැත්නම් සිහිය නැති තත්ත්වයකින් ඉන්න පුලුවන්, නින්දේ ඉන්න කොටත් මේ තත්ත්වය ඇති වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මෙම රෝගී තත්ත්වය ඇති වෙන කොට අත් පා දැඩි වීම, රිද්මයානුකූලව  ගැස්සීම, ඇස් ඉහළට රෝල්වීම, මළ මුත්‍රා නොදැන පිටවීම, උස් හඬක් පිටවීම සිදුවෙන්න පුලුවන්.

 
අවදි වෙලා ඉන්න වෙලාවක නම් සිනහ වීම, හදිසි බියවීම, වේගයෙන්ඇසිපිය ගැසීම, හැසිරීම වෙනස් වීම වෙන්න පුලුවන්. සමහර රෝගීන් එක දෙයක් දෙස නොසෙල් වී බලා සිටීම වගේම වෙනත් අසාමාන්‍ය හැසිරීම් පෙන්වන අවස්ථාත් තියෙනවා. සමහර වලිප්පු තත්වයන් කලාතුරකින් ඇතිවන අතර සමහර ඒවා දිනකට කිහිපවතාවක් ඇති වෙන්නත් පුලුවන්.
 
 

  • කටට හැඳි, පැන්සල් ආදිය දැමීමෙන් වලකින්න.
  • රෝගියා අනාරක්ෂිත පරිසරයක් තුළ සිටී නම් ආරක්ෂිත පරිසරයකට ගෙනයන්න.
  • එය මිනිත්තු 5 කට වඩා වැඩි කාලයක් දිගටම පැවතුනොත් ඉහත සඳහන් ඉරියවේම රෝගියා ළඟම ඇති රජයේ රෝහල වෙත ගෙනයන්න.
 
අපස්මාරය රෝගයට ප්‍රතිකාර
මේ රෝගය හොඳ කරන්න අමාරුයි. ඒත් පාලනය කරන්න පුලුවන්. කලින් කිව්වා වගේ මේක ලැජ්ජ වෙන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි. අන් අයගෙන් සැඟවීමට හේතුවකුත් නෙමෙයි. මේක හොඳින් පාලනය කර ගන්න පුලුවන් නිසා එදිනෙදා ජීවිතයට බාධාවක් වෙන්නේ නෑ. ආසාදන තත්වයක් නොවන නිසා පාසල් අධ්‍යාපනයට බලපාන්නෙ නැති විදිහට ප්‍රතිකාර වලින් පාලනය කර ගන්න පුලුවන්.
 
ඔයා අපස්මාරයට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම් පහත තියෙන කරුණු ගැන සැලකිලිමක් වන්න.
■බෙහෙත් ඉතා පිළිවෙලට තබා ගන්න
■ඔයා ගන්නාබෙහෙත් වල නම් වගේම මාත්‍රා ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියාගන්න.
■අපස්මාරය ඉතා හොඳින් පාලනය වූනත් බෙහෙත් ගැනීම වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව මිස නතර කරන්න එපා.
■හැම වෙලාවෙම රෝගියා ළඟ බෙහෙත් තියෙන්න ඕන හින්දා බෙහෙත් ලබා ගන්න පුලුවන් තැන් ගැන දැන ගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
■දරුවන්ගෙන් බෙහෙත් ඈත් කර තබන්න.
■තොවිල් පවිල්යාග හෝ මිත්‍යා විශ්වාස වලට මුදල් වියදම් කරන්න එපා.
■වලිප්පු තත්වය නිතර නිතර හැදෙනවා නම් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් ප්‍රතිකාර ගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
 
වලිප්පුව සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ
මේ සඳහා ඖෂධ වර්ග කීපයක්ම භාවිතා කරනවා. ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ඖෂධය වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනවා. මුලදී අඩු මාත්‍රාවකින් පටන්ගෙන, ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව වැඩි කරනවා. මේ ආකාරයෙන් බෙහෙත් කරාම අතුරු ආබාධ අවම කරගන්න පුලුවන්. සාමාන්‍යයෙන් එක් ඖෂධයක් පමණක් භාවිතය වඩාත් සුදුසුයි. පාලනය කිරීම අපහසු අවස්ථා වල පමණක් ඖෂධ එකකට වැඩි ගණනක් ලබාදෙනවා.
 
මාත්‍රව 
විවිධ මාත්‍රා වලින් පෙති, කරල්, දියර වර්ග තියෙනවා. ඒවා දිනපතා, නිසි වේලාවට, රෝගියාට අනුව, නියම ආකාරයෙන් සකස් කරගන්න. මෙම ඹෟෂධ ස්නායු සෛලවල නියමිත සාන්ද්‍රණයකින් දවස පුරා රැඳී තිබිය යුතු බැවින් පිළිවෙලට, වෙලාවට බෙහෙත් ගැනීමට අමතක කරන්න එපා.
 
ප්‍රතිකාර කළයුතු කාල සීමාව
සාමාන්‍යයෙන් අවසාන වරට වලිප්පුව හැදිලා අවුරුදු දෙකක්වත් යන තුරු නොකඩවා ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන. මොළයේ ව්‍යුහගත ආබාධ ඇති, නිතර වලිප්පුව හැදෙන රෝගින්ට මීට වඩා වැඩි කාලයක් ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන. රෝගය පාලනය වු පසු ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඹෟෂධ මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් අඩු කරනවා. ඊට පෙර වෛද්‍ය උපදෙස් වලට පටහැනිව හිතුමතේට ඹෟෂධ ගැනීම නතර කරන්න එපා. ප්‍රතිකාර ගන්න කාලයෙදිත් වලිප්පුව හැදෙනවා නම් විශේෂඥ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
 
  • අපස්මාරය බොහෝ දෙනෙකුගේ මුළුමනින්ම පාලනය කළ හැක.
  • එය ලජ්ජා විමට හෝ අන් අයගෙන් සැඟවියයුතු රෝගයක් නොවේ.
  • මෙම අපස්මාරය හොඳින් පාලනය කර ඇති විට ඔබට සාර්ථකව අනාගතයට මුහුණ හැක.
  • අපස්මාරය එදිනෙදා කටයුතුවලට අධ්‍යාපනය සඳහා බලපැමක් ඇතිනොකරයි.
  • එය බෝවෙන රෝගයක් නොවන බැවින්, අන්අයගෙන් ඈත්ව සිටීමට අවශ්‍ය නොවේ.

මෙම රෝගය පාලනය කිරීම සඳහා,

  • ඖෂධ දවසේ නිසි අවස්ථාවේ දී, නිතිපතා ලබා දිය යුතුය.
  • ඔබට ලබා දෙන බෙහෙතේ නම සහ මාත්‍රාව දැන සිටිය යුතුය.
  • ඔබේ අපස්මාරය හොඳින් පාලනය වී ඇතිවිට, ඖෂධ වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව අඩු කිරීමට හෝ ඉවත් කිරීමට උත්සාහ නොකළ යුතුයි.
  • අවශ්‍ය විට ඔබ ඖෂධ ලබා ගත හැකි ස්ථාන පිළිබඳ දැනුවත්ව සිටිය යුතුය.
  • ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි තැනක බෙහෙත් තබන්න.
  • මිත්‍යා විශ්වාසයන් (යාග, තොවිල් වැනි) සදහා මුදල් හා කාලය වැය කිරීමෙන් වළකින්න.
  • නිතර ෆිට් ඇතිවේනම්, ඔබ අපස්මාරය සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍ය උපදෙස් ලබා ගන්න.

 

Anti-epileptic drugs (AEDs) අපස්මාරය සඳහා ප්‍රතිකාර ලෙස යොදාගනියි. එම බෙහෙත් මොළයේ excitability පාලනය කිරීම මගින් ෆිට් ඇතිවීම වළක්වාලයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධ මගීන් අපස්මාරය සුව කල නොහැක.

විවිධ ඖෂධවර්ග ප්‍රතිකාර ලෙස බාවිතා කෙරේ. සමහර අයට ෆිට් වර්ගය අනුව සමහර ඖෂධ වර්ග සඳහා වඩාත් සුදුසුවේ.

ඔබ වෙනුවෙන් වෛද්‍ය වරයෙකු හෝ විශේෂඥ වෛද්‍ය වරයෙකු වඩාත් සුදුසු ඖෂධ වර්ගය තීරණය කරනු ඇත. ආරම්භයේ දී අඩු මාත්‍රාවකින් පටන්ගෙන අදාල පරිදි වැඩිකරනු ලැබේ. මේ ආකාරයට මූලික අතුරු ආබාධ අවම වශයෙන් තබා ගත හැකිවේ.

එක් බෙහෙත් වර්ගයක් (Monotherapy) යොදාගනිමින් රෝගය පාලනය කිරීම බොහෝවිට සිදුකරයි. එසේ පාලනය කිරීම දුෂ්කර වු විට බෙහෙත් කීපයක් (Polytheraphy) යොදාගැනේ.

ප්‍රතිකාරගන්නා ආකාරය

එක් එක් නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව ලබාගතහැකි මාදිලි රැසක් ඇත. උදා. පෙති, දියර ආදි ලෙස. දවසේ නිසි අවස්ථාවේ දී, නිතිපතා අදාල බෙහෙත ලබා දිය යුතුය.

කොපමණ කල් ඔබ බෙහෙත් ගත යුතුද?

සාමාන්‍යයෙන් අපස්මාරය විරෝධී බෙහෙත් (anticonvulsants) අවසාන ෆිට් එකේ සිට වසර දෙකක අවම කාල සීමාවක් සදහා භාවිතා කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, සමහරවිට රෝගය අනුව මීට වඩා දිගු කාල සීමාවක් සඳහා ඖෂධ දිගින් දිගටම ගැනීමට අවශ්‍යවේ.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා, නිවැරදි කාලයේ දී ඖෂධ අඩුකිරීම ආරම්භකරනු ඇත. එතෙක් කිසිදු ඖෂධයක් වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව නතර නොකළ යුතුයි. බෙහෙත් ගන්නාවිටද නිතර නිතර ෆිට් එක ඇතිවේනම් වෛද්‍ය උපදෙස් ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය වනු ඇත.

ඖෂධ වර්ගය වෙනස්කිරීම

ෆිට් එක පාලනය කර ගැනීමට ගතවන කාලය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. මේ සඳහා ඖෂධ ලබාදීමේදී බෙහෙත් වර්ගය මරුකිරිමටද සිදුවේ.

එවිට අලුත් බෙහෙත අඩු මාත්‍රාවක සිට ක්‍රමක් ක්‍රමයෙන් වැඩිකර, නිසි මාත්‍රාවට පැමිණි විට, පැරණි ඖෂධ ක්‍රමයෙන් අඩු කිරීම, සිදුකරයි.

 

 

මෙම රෝගය සෑදීමට හේතුව මෙතෙක් සොයාගෙන නැති නමුත් සමහර කාරණා වලින් රෝගය ඇතිවීමට පෙලඹ වීමක් තිබෙන බව සොයාගෙන තියෙනවා. එම කරුණු පිළිපැදීමෙන් අපස්මාරය පාලනය කොට වඩා යහපත් ජිවිතයක් ගත කිරීමට වට පිටාව සකස්කර ගන්න පුලුවන්.

එම කාරණා නම්
■ මාත්‍රා මග හැරීම
■ අධික මත්පැන් පානය
■ කොකේන් හෝ මොලය උත්තේජනය කරන මත් ද්‍රව්‍ය භාවිතය
■ නිදි මැරීම
■ අපස්මාර ප්‍රතිකාර ඹෟෂධ වර්ග වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා ගෙන දෙන වෙනත් ඹෟෂධ වර්ග භාවිතා කිරීම

■ වලප්පුව සෑදීමේ දී කෙටි කාලයකට සිහිය නැතිවෙන්න පුලුවන්. මෙම අසිහියෙන් සිටින කාලයේ දී ආමාශ ගත ද්‍රව්‍ය ශ්වසන නාල හරහා පෙනහළු වලට යාම වැලැක්වීම ඉතා වැදගත්. ඔයාට මෙවැනි අවස්තාවකට හදිසියේ මුහුණ දීමට සිදු වුව හොත් කලබල නොවී රෝගියා ඇලයට හරවා, හිස පසෙකට ඇලවෙන ලෙස තබා ගන්න. මෙම ඉරියව්වෙන් තබා ගන්නේ අමාශ ගත ද්‍රව්‍ය පිට උගුරේ යාම වලක්වා ගැනීමටත් දිව පසුපසට නැමී ශ්වසන මාර්ගය අවහිර කිරීම වලක්වා ගැනීමටත් ය.
■ හැඳි පැන්සල් ආදිය මුඛය තුළට දාන්න එපා.
■ විනාඩි 5 කට වඩා වලිප්පු තත්වය පවතිනවා නම් පෙර සඳහන් කළ ලෙස ඇල ඉරියව්වෙන්ම රෝගියා තබා ගනිමින් ළඟම ඇති රෝහල වෙත රැගෙන යන්න.

දැන් ඔබ අපස්මාර රෝගය සම්බන්ධව කරුණු දන්නා බැවින් සමාජයේ මේ පිළිබඳව ඇති දුර්මත නැති කිරීමට ද උදව් වෙන්න පුලුවන්.

FaLang translation system by Faboba